Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Begüm Comba, akıllı merceklerin gözlük ihtiyacını önemli ölçüde azalttığını belirtti.
Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Begüm Comba, premium göz içi lensi teknolojisinin son yıllardaki ilerlemeleri sayesinde gözlük ihtiyacını önemli ölçüde azalttığını duyurdu. Doç. Dr. Comba, optik tasarım ve materyal teknolojisindeki gelişmelerin hastaların yaşam kalitesini belirgin şekilde artırdığını ifade etti.
Ancak bu teknolojinin başarısı, doğru hasta seçimi, detaylı preoperatif değerlendirme ve gerçekçi beklenti yönetimiyle doğrudan ilişkilidir. Her hastanın oküler yapısı, görsel ihtiyaçları ve adaptasyon kapasitesi farklılık gösterir. Bu nedenle ameliyat öncesi detaylı görüşme büyük önem taşır.
Akıllı mercekler, özellikle 40 yaş üzerindeki hastalarda gözlük bağımlılığını azaltmak amacıyla tercih ediliyor. Katarakt, refraksiyon (kırma) kusuru ve presbiyopi (yaşa bağlı yakın görme kusuru) şikayeti olan kişiler bu uygulamadan en fazla fayda gören grubu oluşturuyor.
Doç. Dr. Özge Begüm Comba, akıllı merceklerin her hasta için uygun olmadığını vurguladı. Gözün anatomik olarak bu lenslere uygun olması, ön kamara derinliğinin yeterli olması, göz bebeği çapının ideal aralıkta bulunması ve kornea endotel hücre sayısının normal sınırlarda olması şarttır.
Retina hastalıkları gibi progresif oküler bir hastalığa sahip olan kişiler de bu lenslerden tam verim alamayabilir. Özellikle profesyonel sürücüler, hassas el işi gerektiren mesleklerde çalışanlar veya yüksek kontrast gerektiren işlerde aktif görev yapan kişiler için özel değerlendirme yapılmaktadır.
Ameliyat topikal anestezi altında gerçekleştirilir. Göze 2-3 mm’lik minimal bir giriş yapılır ve doğal lens ultrasonik titreşimlerle parçalanıp dışarı alınır. Ardından katlanabilir akıllı mercek yerleştirilir. Operasyon ortalama 15-20 dakika sürer.
Ameliyat sonrasındaki ilk günlerde hafif bulanıklık normaldir. Net görüş genellikle 1-2 hafta içinde başlar. Tam nöroadaptasyon, yani beynin farklı odak noktalarından gelen görüntülere uyum sağlama süreci 2-3 ay sürebilir.
Erken postoperatif dönemde, özellikle ilk haftalarda, haleler görülmesi, gece araç farlarında ışık saçılması ve kontrast hassasiyetinde azalma yaşanabilir. Bu sorunlar zamanla azalır ve çoğu hasta nöroadaptasyon sürecinde bu duruma alışır.
Her göz içi cerrahisinde olduğu gibi bu prosedürün de riskleri bulunur. Endoftalmi (göz içi enfeksiyon), kanama ve retina dekolmanı gibi ciddi komplikasyonlar nadiren görülür. Lensin yerinden hafifçe kayması veya lens kapsülünün zamanla bulanıklaşması daha sık karşılaşılan durumlardır.
Akıllı mercek sonrasında hastaların yaklaşık yüzde 80-90’ı günlük aktivitelerini gözlüksüz sürdürebilir. Ancak bazı durumlarda, özellikle çok küçük punto okumalarında veya uzun süreli bilgisayar kullanımında düşük numaralı gözlük ihtiyacı olabilmektedir.
İmplante edilen mercek ömür boyu kalıcıdır ve materyali bozulmaz. Ancak bazı hastalarda ameliyattan aylar veya yıllar sonra arka kapsül opasifikasyonu, yani halk arasında “ikincil katarakt” olarak bilinen durum gelişebilir. Bu tablo Nd:YAG lazer yöntemiyle basit ve etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
Ameliyat sonrasında ilk hafta hafif aktiviteler ve ev içi işleri sorun oluşturmaz. Ancak gözlere travmadan kaçınmak, havuz ve deniz gibi enfeksiyon riski taşıyan ortamlardan uzak durmak önemlidir. Reçete edilen topikal ilaçlar düzenli kullanılmalı, makyaj ve kozmetik ürünleri 2 hafta, kontakt sporları en az bir ay ertelenmelidir. Ayrıca UV koruyucu gözlük kullanılması önerilir.
Doç. Dr. Özge Begüm Comba, 40 yaş altı ve düşük-orta dereceli kırma kusurları için lazer cerrahilerin (LASIK, PRK) ilk tercih edilen yöntemler olduğunu belirtti. 40 yaş üzeri presbiyopik tablosunda, yüksek hipermetropide veya katarakt varlığında ise premium göz içi lensleri öncelikli olarak değerlendirilmektedir. Her hastanın korneal topografisi, ön segment anatomisi ve yaşam tarzı karar sürecinde belirleyici rol oynar.
